哪些人群不适宜生育二胎?
①男女任何一方经医学检查,患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病,如各种出生缺陷(先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常);
②患有严重的精神心理疾患(抑郁症、精神分裂症);
③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;
④女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠,如严重心脏病、结核活动期,癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病(系统性红斑狼疮、血小板减少)。
⑤有高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等基础疾病者,应在疾病稳定、控制良好后怀孕,但应咨询再次怀孕后对原有疾病的影响及风险。
哪些是怀二胎的高危人群?
①前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;
②前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;
③前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。
除上述高危因素以外,如果出现下列情况,就属于高危孕妇。
①孕妇年龄>35岁;
②过度肥胖;
③胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常;
④妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。
准备生第二个孩子如何备孕?
①孕前进行国家免费优生健康检查;
②高危孕妇在备孕二胎时应到医院进行相关咨询,选择针对性的孕前检查项目,比如说甲状腺功能、血压、血糖测量等,在拿到备孕许可证后,可计划怀孕;
③夫妻双方保持良好的生活习惯(精神愉快,加强锻炼,控制体重;均衡膳食,加强营养,戒烟戒酒,保持良好作息时间);
④规律性生活,因男性精子储备需要2-7天时间,频繁的性生活反而导致精子质量下降;
⑤避免接触有毒有害的物质,避免在新装修房屋内生活;
⑥算好排卵期,在排卵期进行性生活可提高受孕几率(月经规律的女性排卵期在下次月经来潮前14天,若出现基础体温的升高,白带透亮粘连不易断,LH试纸测为阳性等,均是排卵的信号)。
⑦若经过以上措施半年内无法自然受孕,建议在生殖医学中心指导下备孕。
⑧年龄超过35岁的夫妇在尝试半年没有怀孕即有必要检查不孕原因,男方精液检查可以基本了解男性的生育状况,排除男方因素后应对女方进行检查,一般在月经来潮的第2~5天进行检查。检查后,一个月左右可明确不孕原因。
优生优育要做好哪些准备工作?
①筛查影响怀孕的内外科疾病如心脏病、糖尿病、高血压、甲亢、甲减、贫血等;
②筛查可能引起母婴传播的传染病,如乙肝、梅毒、艾滋病等;
③生殖器官检查,推荐宫颈细胞学检查,常见生殖道感染的筛查;
④可能造成胎儿畸形的微生物感染的检查;
⑤常见遗传病的筛查;
⑥有异常孕产史的夫妇进行染色体检查;
⑦复发性流产夫妇进行流产相关原因的筛查。
而要做到优生优育,需要做好以下准备工作。
二胎怀孕中应怎样进行产检?
孕期检查的时间为妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者,酌情增加次数。检查内容为:
①6-13+6周,建立围产保健手册,进行肝肾功、血常规、血糖、血型、尿分析、病毒指标(乙肝、梅毒、艾滋病)、甲状腺功能等血液学检查,B超测量NT值及早期唐氏综合症血清学筛查等;
②14-19+6周,必要时进行中期唐氏综合症血清学筛查;
③20-24周,针对预产期时孕妇年龄35岁及以上或高危人群进行羊水穿刺(18-24周),胎儿染色体核型检查,胎儿系统超声检查(18-24周);
④24-28周,进行妊娠期糖尿病筛查及Rh阴性血抗D滴度检查(母儿血型不合溶血检查)等;
⑤30-32周,进行胆汁酸、肝功能、甘胆酸、尿分析及B超检查;
⑥33-36周,胎儿电子监护、心电图等;
⑦37-41周,胎儿电子监护、B超等。
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